У кошке в пищеводе застряло что то

О кошках

Закупорка пищевода и глотки у кошки

Закупорка пищевода у кошки бывает в результате проглатывания колючих предметов (кости) или крупных кусков пищи с сухожилиями .

Закупорка пищевода у кошек бывает первичной или вторичной, полной или неполной.

Проглоченное кошкой инородное тело обычно задерживается в шейной или грудной части пищевода. В дальнейшем у кошки наступает длительная обтурация и травмирование пищевода, с последующим развитием воспаления и отека. Потом на месте травмы может появиться рубцовое стягивание пищевода или развиться тяжелый гнойно-флегмонозный процесс.

Клиническая картина. Кошка отказывается от корма, становится беспокойной, глотание становится затрудненным, совершает частые глотательные движения, изо рта в большом количестве выделяется слюна (у кошки текут слюни). Кошка постоянно мотает головой. При пальпации места обтурации отмечается болезненность и отек пищевода. При незначительном повреждении и неполной закупорке, прием корма и питье частично сохраняется.

Диагноз. При поражении шейной части пищевода ветеринарный специалист может пальпировать отек и инородное тело. При закупорке в грудной части пищевода, специалистам ветеринарной клиники приходится использовать рентгеноскопию, эзофагоскопию, зондирование.

В том случае, когда имеет место язвенное или опухолевое поражение пищевода или стриктура пищевода проводят рентгеноскопию с применением ренгеноконтрастных веществ. При постановке диагноза на закупорку учитывают анамнез у владельца кошки.

Дифференциальный диагноз. При клиническом осмотре ветеринарные специалисты исключают у кошек бешенство (бешенство у кошек).

Лечение. Лечение закупорки пищевода заключается в извлечении инородного тела, если не удается, то его зондом проталкивают в желудок. Кроме того можно вызвать рвоту с помощью применения апоморфина.

В связи со сложной эпизоотической обстановкой ряда регионов Российской Федерации по бешенству необходимо иметь в виду, что симптомы закупорки пищевода (ввиду его паралича) у кошек являются одним из признаков бешенства. При оказании лечебной помощи таким животным в паспорте животного должна быть отметка о проведении вакцинации против бешенства.

После того, как инородное тело извлечено, кошку необходимо кормить киселями, слизистыми отварами, кашами, молоком. В первые дни слизистую пищевода орошают растворами антисептиков.

Один комментарий к “Закупорка пищевода и глотки у кошки”

Источник

Инородное тело в пищеводе кошки

Инородное тело в пищеводе у кошки вызывает нарушение акта глотания.

Различные предметы, которые заглотнула кошка, застряв в просвете пищевода, вызывают внезапную его закупорку. Инородное тело может застрять в начальной части пищевода или пройти в грудную полость. В зависимости от предмета, степень закрытия пищевода будет полной и неполной, а протекание патологического процесса разнообразным. В результате длительного давления инородного тела на ткани пищевода возникают вторичные явления: острое расширение пищевода, воспаление и некроз его стенки.

Симптомы. При полной закупорке пищевода кошки сильно беспокоятся, вытягивают шею, отмечаются слюнотечение, частые глотательные движения и позывы к рвоте. При пальпации в области шеи выявляют ограниченную болезненную припухлость. В случае неполной закупорки аппетит у кошки может быть сохранен, но во время еды у нее наблюдается рвота. Бывают случаи, когда острое инородное тело разрывает пищевод и в тканях развивается абсцесс или флегмона.

Диагноз. Закупорку пищевода диагностируют на основании клинических признаков. Для уточнения диагноза необходимо провести зондирование и рентгеноскопию. Если закупорка произошла в грудной части пищевода, то окончательный диагноз можно поставить по рентгеновскому снимку после исследования проходимости при помощи контрастной массы (сернокислый барий с молоком или сметаной) и сопоставления клинической картины и данных анамнеза. При наличии закупорки пищевода контрастная масса будет доходить только до инородного тела.

Лечение. Прежде чем приступить к лечению, следует установить характер инородного тела. При застревании гладких инородных тел кошке вводят рвотные средства. Если это не удается, можно осторожно извлечь предмет с помощью эзофагоскопа или попытаться протолкнуть зондом в желудок, предварительно назначив вазелиновое масло по 2—3 чайных ложки на прием. Этот метод необходимо применять осторожно, поскольку можно порвать стенки пищевода (что часто и бывает). Если такой метод не помог, то следует провести операцию, которая сводится к следующему. Кошку фиксируют в спинном положении, дают наркоз. Кожу и поверхностную фасцию рассекают на протяжении 3—5 см по срединной линии вентральной поверхности шеи, затем разъединяют вентральные мускулы шеи, прилегающие к трахее, и отодвигают их крючками так, чтобы обнажить левую поверхность трахеи и, проходя мимо ее стенки, проникнуть к пищеводу. Сосудисто-нервный пучок смещают латерально, отделив его от фасции пищевода. Пищевод осторожно захватывают пальцами и подтягивают до уровня кожной раны. Наличие в этом участке пищевода инородного тела улучшает ориентировку. Тщательно изолируя марлевыми салфетками пищевод, рассекают его стенку вдоль, разрез удлиняют ножницами. Инородное тело извлекают целиком или частями пинцетом или корнцангом, стараясь не загрязнить рану. Поверхность раны припудривают сложным порошком по прописи М. В. Плахотина. На пищевод накладывают двухэтажный кишечный шов из антимикробной полимерной нити или кетгута. Сначала зашивают слизистую оболочку по способу Шмидена (непрерывный шов «елочка» — уколы со стороны слизистой оболочки), а затем мышечную оболочку с адвентицией. Кожу зашивают узловатым швом из шелка. При некрозе стенки пищевода его не зашивают, а кожную рану заполняют капиллярным дренажем, удерживая его временными швами. Дренаж периодически меняют. После прекращения экссудации раны дефект стенки пищевода закрывают самостоятельно.

Читайте также:  Что делать когда икает кошка

После операции соблюдают диету. В первые 2 дня оперированной кошке ничего не дают. С 3-го по 7-й день в рацион включают жидкую пищу, затем можно вводить и грубую. Обычно корм дают после 10-го дня. Антибиотикевая терапия применяется в первые 4—5 дней. Рану обрабатывают раствором бриллиантовой зелени. Швы снимают на 10—12-й день.

Источник

Эндоскопические манипуляции при инородных телах пищевода у кошек

Авторы: Иванов В.В. к.в.н., Усманов Р.А., ветеринарная клиника
«Солнышко», г. Казань.

Анатомия пищевода

Пищевод начинается с крикофарингеального сфинктера в каудальной части глотки, первоначально располагаясь дорсально от трахеи, смещаясь влево в дистальной трети шеи, а затем дорсально от трахеи входит в грудную клетку. Положение шейной части пищевода и его изгибы могут меняться в зависимости от положения головы. В грудной клетке он проходит дорсально и справа от дуги аорты, продолжается вентрально от аорты и входит в пищеводное отверстие диафрагмы, заканчиваясь в кардиальном отверстии желудка, где образуется физиологический дистальный сфинктер, защищающий вход в желудок.

Практическое значение в анатомии пищевода имеют места физиологических сужений (вероятного внедрения инородных тел), подлежащие более тщательному осмотру:

  1. Область пищевода на уровне каудальных констрикторов глотки.
  2. При входе в грудную полость.
  3. Вблизи дуги аорты.
  4. Над бифуркацией трахеи.
  5. На уровне пищеводного отверстия диафрагмы.

Опасность для жизни животного представляет ятрогенное прободение жизненно важных анатомических образований, проходящих параллельно пищеводу в шейной его части: внутренняя и наружная яремная вена, сонные артерии, общий вагосимпатический ствол, возвратный гортанный нерв, яремный (трахеальный) лимфатический ствол. В грудополостной части пищевода в непосредственной близости проходят: грудная аорта, правая непарная вена, грудной лимфатический проток, ветви блуждающих нервов.

Диагностика

Инородные тела с ровными краями размером более 2 см могут обусловить остро возникшую дисфагию (причем закупорка чаще происходит в самом узком месте – на уровне нижнего сфинктера пищевода). Остроконечные предметы приводят к повреждению стенки пищевода. При поверхностном повреждении стенки возникает клиническая картина эзофагоспазма, при сквозном повреждении – медиастинита. Диагноз основывается на данных анамнеза, рентгенологического исследования пищевода с водорастворимым контрастом, эзофагоскопии.

Источник

Инородное тело пищевода у собак и кошек

Несмотря на удивительную способность пищевода расширяться, обструкция инородным телом часто встречается у собак, реже — у кошек (Pearson, 1966). Собаки нередко роются в отбросах, а кошки занимаются охотой, и эти виды деятельности приводят к заглатыванию инородного тела. У собак в качестве инородного тела чаще всего встречается позвоночная кость, хотя многие другие предметы также могут закупоривать пищевод. У кошек часто обнаруживают рыбные и куриные кости, хотя бывают также случаи попадания в пищевод иголок с вдетыми нитками. К наиболее узким участкам пищевода, где высока вероятность обструкции, относятся проксимальный и дистальный сфинктеры, верхнее отверстие грудной клетки и область основания сердца (Ryan & Greene, 1975). В опыте авторов самым частым местом обструкции была область основания сердца. Заболевание встречается среди собак любой породы, хотя заболеваемость выше у пуделей и терьеров (Ryan & Greene, 1975).

Клиническая диагностика

Из анамнеза часто становится известно о поедании животным объедков, особенно позвоночных костей. Типичные клинические симптомы заболевания острое начало: срыгивания пищи вскоре после принятия пищи, саливация и частые глотательные движения с попытками рвоты. В большинстве случаев на ранних стадиях аппетит остается хорошим, несмотря на срыгивание, у пациента увеличивается саливация, он продолжает быть бодрым и активным. По мере прогрессирования заболевания ситуация меняется. У пациента развивается анорексия, депрессия, наблюдается уменьшение срыгивания и многочисленные глотательные усилия.

Рис. 1. Инородное тело в пищеводе собаки (рыболовный крючок)

Читайте также:  Кошка родила котят нет что делать с молоком

Часто наблюдаются осложнения в виде перфорации пищевода, ведущей к медиастинальной инфекции и экссудативному плевриту. При осложнении быстро развиваются депрессия, гипертермия, одышка и дегидратация. С развитием осложнений резко увеличивается смертность.
При неполной непроходимости жидкость, и иногда даже корм, могут попадать в желудок. В таких случаях заболевание может оставаться невыявленным до перфорации пищевода.
Анамнез и клинические симптомы типичны, однако важную роль играет подтверждение обструкции и определение ее локализации. Осторожное проведение желудочного зонда выявит обструкцию и ее местонахождение. Простые рентгенограммы также эффективны в диагностике непроходимости. Исследования с барием проводить не следует, так как может произойти перфорация пищевода, и барий попадет в средостение и грудную клетку. Рентгенография также помогает распознать возможный плеврит или аспирационную пневмонию.
Эндоскопия — ценный метод диагностики, позволяющий тщательно исследовать инородное тело и увидеть тканевые повреждения. Это помогает врачу принять решение, как лучше удалить инородное тело. Эндоскопия позволяет также обследовать пищевод после удаления инородного тела на разрыв или перфорацию и решить вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Лечение

Прогноз на ранних стадиях непроходимости при попадании инородного тела бывает благоприятным, особенно если нет разрывов или перфорации пищевода. Чем дольше инородное тело остается в пищеводе, тем больше вероятность некроза тканей и эвентуальной перфорации. При развитии плеврита прогноз осторожный. К частым осложнениям после удаления инородного тела относятся образование стриктур, перфорация и образование дивертикула.
Инородное тело можно удалить одним или несколькими методами:

  1. удаление через рот с использованием эндоскопа и захватывающих щипцов;
  2. проталкивание инородного тела в желудок;
  3. удаление через торакотомию.

Видео: удаление рыболовного крючка из пищевода собаки с помощью эндоскопа

Использование жесткого или подвижного эндоскопа с захватывающими щипцами, введенными per os, наиболее частый метод обнаружения и удаления инородного тела (Ryan & Greene, 1975). Иногда это невыполнимо, особенно если оно находится близко к дистальному концу пищевода. В этих случаях инородное тело проталкивают в желудок, где оно растворяется в желудочном соке, или удаляют через лапаротомию, которая менее опасна, чем торакотомия. Если инородное тело проходит в желудок, то необходим тщательный контроль с использованием рентгенографии. В любом случае важно определить степень повреждения тканей посредством эндоскопии после удаления инородного тела, так как повреждение мягких тканей может потребовать дальнейшего лечения. При перфорации или серьезном разрыве все же может потребоваться торакотомия.
Торакотомия является рискованным методом по нескольким причинам:

  1. инфекция может привести к плохому заживлению ран;
  2. инородное тело часто внедряется в месте прохождения крупных кровеносных сосудов, окружающих пищевод;
  3. вокруг инородного тела может наблюдаться экстенсивное повреждение мягких тканей,что осложняет наложение швов и заживление.

Консервативное медикаментозное лечение после удаления инородного тела должно включать кормление небольшими порциями жидкой пищи, антациды с целью предотвращения кислотного повреждения при желудочном рефлюксе и антибиотики как защиту от развития вторичной инфекции. Использование антибиотиков важно при развитии плеврита после перфорации. В этом случае перед выбором препарата желательно получить культуру возбудителя и определить его чувствительность.

Источник

Инородные тела в желудочно-кишечном тракте животных

В ветеринарной практике рано или поздно каждый врач сталкивается с пациентом, который проглотил какой-то несъедобный (а иногда и съедобный, но слишком большой) предмет. Инородные тела в ЖКТ животных встречаются самые разнообразные. Это могут быть игрушки, нитки, тряпки, щепки, большие хрящики, кости, камни, волосы/шерсть, новогодние украшения и т. п..

Почему наши питомцы имеют такую любовь к несъедобным предметам?

Очень часто проглатывание таких предметов происходит в процессе игры. Например, кошки любят играть с нитками/завязками/мишурой, а из-за сосочков на языке, которые имеют строение крючков, выплюнуть данные предметы они не могут и проглатывают их. Еще одна частая причина — жадность. Собаки проглатывают лакомства (хрящики, крупные лакомства и т. д.), не раскусывая их, что часто приводит к нарушению проходимости ЖКТ.

Где могут располагаться инородные тела в ЖКТ?

Инородные тела могут располагаться в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Это:

  • глотка;
  • пищевод;
  • желудок;
  • тонкий отдел кишечника;
  • толстый отдел кишечника.

Место расположения зависит от размера, формы и материала предмета.

Какие наиболее частые симптомы можно наблюдать, чтобы заподозрить инородные тела в ЖКТ?

Наиболее частые симптомы при инородном теле в ЖКТ:

  • рвота (часто рвота сразу после принятия еды, воды; часто пеной, желудочным соком);
  • возможно, диарея, которая сменяется запором (нарушение акта дефекации может свидетельствовать о нарушение проходимости ЖКТ);
  • отсутствие аппетита;
  • вялость (связано с общим состоянием питомца).

Но также нужно помнить, что данный комплекс симптомов характерен и для многих других заболеваний, поэтому важно провести комплекс обследований, по результатам которых можно поставить диагноз «инородное тело в ЖКТ».

Диагностика

  1. Сбор анамнеза.
    Ваши питомцы не всегда находятся под пристальным присмотром, поэтому есть вероятность, что пока вас не было дома животное вполне могло с чем-то играть и нечаянно проглотить. Обязательно нужно вспомнить, когда произошло изменение в состоянии, чтобы врач мог оценить длительность заболевания и вероятные осложнения.
  2. Осмотр.
    Осмотр подразумевает под собой термометрию, пальпацию брюшной стенки, чтобы оценить присутствует ли болезненность, осмотр ротовой полости и гортани, особенно, подъязычной области (очень важно у кошек, так как часто линейные инородные предметы зацепляются под языком), осмотр доступных лимфоузлов, видимых слизистых оболочек.
  3. Клинический и биохимический анализы крови.
    Эти анализы нужны, чтобы убедиться, что данная симптоматика не связана с нарушениями в работе внутренних органов, вирусными заболеваниями и т. д..
  4. Рентгенограмма брюшной полости в 2 проекциях.
    Это обязательная процедура при наличии рвоты и/или запора, диареи у животных. На рентгенограмме врач может увидеть рентгеноконтрастные инородные предметы (кости, игрушки с добавлением рентгеноконтрастного вещества, проволоки и т. д.), пневматизацию кишечника (наличие газообразного содержимого в том или ином отделе кишечника), что может косвенно свидетельствовать о наличие инородного предмета.
    Рис. 1. Кошка. Рентгеноконтрастное инородное тело в желудке. Рис. 2. Собака. Рентгеноконтрастные инородные тела в желудке. Рис. 3. Кошка. Инородное тело в толстом отделе кишечника. Рис. 4. Кот. Инородные тела в тонком и толстом отделе кишечника.
    Если на рентгенограмме брюшной полости не обнаружилось рентгеноконтрастных инородных предметов, но есть косвенные признаки, которые об этом свидетельствуют, то проводят рентгенограмму брюшной полости с дачей рентгеноконтрастного вещества (чаще всего используют бария сульфат). Перорально задают рентгеноконтрастное вещество и проводят серию снимков через определенное время, за которое контраст проходит или не проходит через желудочно-кишечный тракт. Благодаря этому методу можно сказать о проходимости ЖКТ.
    Рис. 5. Кот. Снимки через 8 часов после дачи контраста. Большое скопление контраста в толстом отделе кишечника. Нерентгеноконтрастное инородное тело. Рис. 6. Кошка. Инородное тело в толстом отделе кишечника. Контрастное исследование с применением бария сульфата.
  5. Ультразвуковое исследование брюшной полости.
    Проводится для оценки состояния органов брюшной полости, наличия свободной жидкости. Для того, чтобы обнаружить инородное тело на УЗИ нужны особые навыки, потому что это достаточно сложно, можно судить о его наличии по косвенным признакам.
Читайте также:  Почему питерцы любят кошек

Основные последствия нахождения инородного тела в желудочно-кишечном тракте животного

Инородное тело в ЖКТ животного может приводить к таким последствиям, как:

дивертикул (карман) в стенке пищевода;

травматический гастрит, энтерит;

кишечная непроходимость (частичная или полная);

инвагинация кишечника (одна часть кишечника входит в другую);

некроз части кишечника;

перфорация кишечника (разрыв);

перитонит (жидкость в брюшной полости в результате перфорации кишечника);

Методы лечения инородного тела в ЖКТ

Метод выбора лечения зависит от места локализации предмета, его размера и материала.

Есть инородные предметы, которые могут выйти сами при назначении симптоматической терапии, если тела маленького размера, а перистальтика кишечника в норме.

В качестве одного из методов лечения применяется эндоскопическое извлечение инородного предмета из пищевода, желудка. Если предмет небольшого размера или изготовлен из мягкого материала его можно извлечь с помощью эндоскопического оборудования.

Хирургическое лечение заключается в проведении энтеротомии или гастротомии. Это удаление инородного тела из желудка или кишечника путем разрезания их стенки с последующим извлечением предмета и ушиванием стенок. Иногда в связи с осложнениями приходится удалять часть кишечника из-за его некроза.

Большое значение для нас, врачей, в дальнейшем выздоровлении пациентов играете вы, уважаемые владельцы, потому что именно вы должны вовремя заметить изменение состояния питомцев, обратиться к нам и обеспечить послеоперационный уход, связанный с приемом определенных препаратов, определенного корма.

Внимательно следите за вашими питомцами. Если вы знаете, что он питает нездоровую любовь к всяким несъедобным вещам, постарайтесь убрать их из зоны досягаемости. При обнаружении одного из вышеперечисленных симптомов немедленно обратитесь в клинику.

Здоровья вам и вашим любимцам.

Примеры инородных тел в ЖКТ животных из нашей практики

А в заключении хочу представить вам подборку предметов, которые я и мои коллеги извлекали из наших пациентов:

Рис. 7. Кошка. Инородное тело из толстого отдела кишечника – кусок губки для душа (см. рис. 6). Рис. 8. Инородное тело из желудка кошки – резинки для волос, которые кошка съела 3 года назад (см. рис. 1). Рис. 9. Инородное тело из тонкого и толстого отдела кишечника кота – мишура на проволоке (см. рис. 4). Рис. 10. Инородные тела из тонкого отдела кишечника кота – нитки с гельминтами. Рис. 11. Инородное тело из желудка собаки – игрушка. Рис. 12. Инородное тело из толстого отдела кишечника кота – кусок утеплителя (см. рис. 5).

Автор статьи: Рогозина Елизавета Игоревна, ветеринарный врач, хирург.

Источник

Кот портал