Стерилизация кошек лапароскопическим методом или обычным способом что лучше

О кошках

Лапароскопическая хирургическая стерилизация

В современной медицине разработано множество методов контрацепции для женщин: гормональные противозачаточные препараты, вагинальные свечи, презервативы, спирали. Однако в большинстве случаев женщина к 40 годам уже успевает родить детей, и возникает потребность в более радикальных методах контрацепции, которые бы не приносили вреда здоровью, и вместе с тем гарантировали бы стопроцентный эффект. В медицинском центре Ейска «Сенситив» в хирургическом отделении осуществляется радикальный метод контрацепции для женщин — лапароскопическая хирургическая стерилизация.

Методика лапароскопической стерилизации

До внедрения лапароскопического оборудование стерилизацию проводили как полостную операцию с рассечением брюшной полости. Соответственно, это требовало более длительного послеоперационного восстановления, так как травматичность этого метода высока.

Лапароскопическая стерилизация менее травматична, и не оставляет после себя некрасивых рубцов. При лапароскопии делаются три небольших надреза, через которые затем хирург вводит миниатюрные хирургические инструменты и камеру, изображение с которой передается на монитор.

В гинекологической хирургии приняты два метода лапароскопической стерилизации:

  1. Механическая закупорка маточных труб. Для осуществления этого метода используются специальные кольца или клипсы, которые накладываются на маточную трубу и ее пересечение. За счет этого сперматозоиды больше не могут попасть в полость матки.
  2. Прижигание электрокоагулятором. Для осуществления этого метода стенки маточной трубы при помощи электрогоалурятора слипаются, что также не дает возможности сперматозоидам проникнуть в полость матки.

Противопоказания к лапароскопической стерилизации

Сама по себе лапароскопическая стерилизация не является сложной и излишне травматичной, и, тем не менее, существуют противопоказания для этого метода контрацепции, так как в любом случае это – хирургическое вмешательство. Противопоказания следующие:

  • воспалительные процессы в области малого таза;
  • инфекции;
  • беременность;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни дыхательной системы;
  • сахарный диабет;
  • спайки в брюшной полости.

Достоинства и недостатки метода

Основное достоинство лапароскопической стерилизации – это стопроцентная стерильность женщины, после этой операции женщина уже никогда не забеременеет. А это является большим преимуществом для тех женщин, у которых имеется противопоказание для приема гормональных противозачаточных препаратов.

После операции гормональный фон женщины никак не нарушается, потому что работа яичников остается прежней, а значит, менструальный цикл остается без изменений.

Но у лапароскопчиеской стерилизации есть и отрицательная сторона — необратимость. Женщина после операции уже никогда не сможет забеременеть, а поэтому, если ее желания изменяться, то ей придется проходить через процедуру ЭКО.

Подготовка к лапароскопической стерилизации

В медицинском центре Ейска «Сенситив» перед этим видом хирургического вмешательства врач акушер-гинеколог назначает обследование, которое включает в себя:

  • Анализ крови на биохимию.
  • Анализ крови общий.
  • Анализ мочи.
  • Выявление группы крови.
  • Анализы на наличие инфекций: RW, ВИЧ.
  • Флюорография или рентгенография.
  • Электрокардиограмма.

В случае, когда у женщины имеются хроническое эндокринологическое или сердечные заболевания, акушер-гинеколог направляет ее на консультацию к эндокринологу и кардиологу.

За 8 часов до операции врач рекомендует прекратить употребление пищи и жидкости.

Последствия операции

После проведения лапароскопической стерилизации женщина остается в хирургическом стационаре медицинского центра Ейска «Сенситив» под присмотром врача. Если нет симптомов осложнений, то женщина может идти домой уже через сутки после операции.

Врачи не рекомендуют делать перевязку труб женщинам до 30 лет, особенно по настоянию полового партнера. Так как это радикальный метод контрацепции, перед тем, как принять решение, женщине следует посетить психолога.

Иногда после лапароскопической стерилизации возможно наступление внематочной беременности, возникновение сахарного диабета, ожирения, паховой грыжи.

Источник

Лапароскопическая стерилизация кошек — преимущества и недостатки.

С наступлением половой зрелости организм каждого животного, в том числе и кошек, претерпевает резкие изменения.

Для того чтобы избежать гормонального нарушения, возможных раковых опухолей, а также незапланированного прибавления котят, многие хозяева прибегают к стерилизации кошки.

Одним из наиболее щадящих и безопасных методов стерилизации считается лапароскопическая стерилизация кошек. Это бесполосная операция, которая не нарушит целостность брюшной полости животного.

Виды стерилизации

Стерилизация проводится с целью удаления или ограничения функциональности половых внутренних органов, которые отвечают за размножение. Есть несколько методов стерилизации, и какой именно выбрать, поможет решить ветеринарный врач.

  • Трубная окклюзия . Полосная операция, целью которой является перевязывание маточных труб. Половой цикл и влечение к котам сохраняется. В большинстве случаев это бесполезная процедура.
  • Овариоэктомия . Это полосная операция, при которой удаляются яичники. Матку врач не трогает, однако, такой метод приводит к тому, что детородный орган, который теперь бесполезный, часто подвергается заболеванию, такому как пиометра.
  • Лапароскопия . Удаление матки и яичников. Детородные органы удаляются через небольшие проколы в брюшной полости.
Читайте также:  Что чище собака или кошка

Кошку лучше стерилизовать методом лапароскопической стерилизации. Данный метод наиболее безопасен для животного, и после процедуры не развиваются опасные для здоровья заболевания.

Стерилизация лапароскопией

Что собой представляет лапароскопическая стерилизации у кошек? Стерилизация кошек лапароскопическим способом – это закрытый способ операции, при котором удалятся половые внутренние органы через маленькие проколы. Процедура проводится при помощи эндоскопического оборудования. Сегодня эндоскопическим методом пользуются лишь некоторые ветеринарные клиники, так как этот метод стерилизации пока только набирает свою популярность.

Как проходит процедура:

  • Кошке вводится общий наркоз, который действует моментально.
  • Операционная область сбривается и обрабатывается антисептиком.
  • После совершаются проколы иглой диаметром в 0,3 см.
  • Брюшная полость далее заполняется углекислым газом (так создается пространство для операции).
  • В проколы вводятся хирургические трубки с камерой и освещение, а увеличенное изображение появляется на мониторе.
  • Удаляются органы, и останавливается кровотечение с помощью коагуляции.
  • Отверстия от проколов обрабатываются антисептиком и заклеиваются медицинским пластырем.

Стерилизация лапароскопическим методом в большинстве случаев не несет осложнений. После наркоза животное быстро приходит в себя и не нуждается в каком-то особом уходе. Подходящий возраст для проведения операции 6 месяцев. Но здесь лучше проконсультироваться с врачом, так как одни утверждают, что лучше провести процедуру еще неполовозрелому котенку, другие говорят, что нужно стерилизовать только после того, как кошка хотя бы один раз родит. Ветврачи утверждают, что лапароскопия может быть проведена и более зрелым кошкам.

  • так как это малоинвазивный тип вмешательства, проводится кошкам в любом возрасте;
  • минимальные проколы или разрезы сводят к минимуму развитие инфекционных заболеваний и других осложнений;
  • швы не требуют особого ухода, нужно лишь периодически смазывать антисептическими мазями и менять повязку;
  • болевой синдром после процедуры минимальный из-за крошечных проколов;
  • после лапароскопии животному не нужно приобретать бандаж;
  • реабилитационный период короткий.

Стерилизация в клинике и в домашних условиях, какие могут быть преимущества? Помните, каждый случай индивидуален, одним хозяевам удобней оставить свое животное на стационаре в клинике, а кому-то спокойней , когда его животное дома. У проведении операции по стерилизации кошки на дому есть следующие преимущества:

  • животное получает меньше стресса;
  • кошке легче отходить от наркоза;
  • находится под присмотром хозяев, так как в клиниках у врачей не всегда есть возможность следить именно за вашим животным.

Подготовка к операции

Как подготовить кошку к процедуре:

  • перед операцией кошку осмотрит ветеринар и проведет анализ крови на реакцию препарата наркоза;
  • следует удалить блох и глистов ;
  • если была проведена вакцинация, тогда лапароскопия проводится не раньше чем через 3 недели;
  • срежьте коготки, чтобы животное не расцарапало послеоперационные швы.

Чтобы предотвратить рвоту после процедуры, последнее кормление должно быть за 12 часов до стерилизации. Помните, что во время течки животное запрещается подвергать подобной процедуре, так как появляются огромные риски кровотечения.

Послеоперационный уход и возможные осложнения

Как правило, кошка после стерилизации восстанавливается очень быстро, но первые дни лучше не оставлять ее одну. Стоит понимать, что возможны некоторые осложнения после наркоза. Поэтому первые 12 часов понаблюдайте за своей питомицей. Животное после процедуры будет некоторое время спать, а после сна вести себя достаточно вяло и апатично.Также первое время кошка будет дезориентирована.

Постелите на ее лежак пеленку, так как иногда бывает неконтролируемое мочеиспускание. Ранки особого ухода не требуют. Нужно лишь ежедневно обрабатывать их с помощью антисептического спрея или мази.

Врач может порекомендовать один из препаратов:

  • Алюминиум-спрей . Разработан для обработки ран и послеоперационных швов у животных. После нанесения образует защитную пленочку, которая предотвращает заражение микроорганизмами.
  • Алюспрей . Вспомогательное средство при перевязках. Используется для обработки ран любого происхождения.
  • Жидкий бинт . Это раствор силиконовых полимеров. После нанесения на коже образуется водорастворимая пленочка, которая способствует заживлению и защищает от инфицирования.
  • Раносан . Это мазь, которая применяется после кастрации, стерилизации или кесарева сечения.
  • Фунгин. Обладает фунгицидным действием, что повышает регенерацию, уменьшает воспаление и ускоряет заживление ран.

Если прокол был большого размера, тогда будут наложены швы. Внутрикожные рассасываются сами. Если область операции воспалится, припухнет или начнется кровотечение, нужно сразу обратиться к врачу.

Чтобы предотвратить разрыв швов, соблюдайте два простых правила:

  • несколько дней не стоит играть с питомцем в активные игры;
  • не давайте кошке царапать и лизать ранки (можно зафиксировать повязкой или обеть воротник).

Проконсультируйтесь у врача по поводу питания, ведь часто животные после стерилизации могут быстро набирать массу тела, что приводит к ожирению. Кошка после лапароскопической стерилизации нуждается в сбалансированном и низкокалорийном питании. Существуют специальные корма, которые не позволяют набирать вес.

Источник

#ЗСФ_мифы_ветеринарии — щадящая стерилизация, стерилизация через бок, лапароскопическая стерилизация

В первую очередь важно разобраться в терминах, которые часто валят в одну кучу. Итак, есть две группы терминов, которые часто вольно или невольно смешивают, подменяя одно понятие другим.

Читайте также:  Кошачий помет котята что это

Первая группа — непосредственно название операции:
Стерилизация — как уже писалось выше, здесь используется в неправильном значении, подразумевая операцию по удалению половых желез у самки;
Кастрация — правильное название вмешательства, заключающегося в удалении половых желез (у животных любого пола)
Овариогистерэктомия — латинское название операции по удалению яичников и матки (слово состоит из трех частей, в переводе значащих яичник, матка, удаление);
Овариоэктомия — латинское название операции по удалению яичников.
Все эти названия обозначают одну и ту же операцию (кроме овариэктомии), и проводить эту операцию можно разными хирургическими методами.

Вторая группа — хирургические методы, которые используются для проведения этой операции.
— через серединный разрез, или разрез по белой линии живота — серединная лапаротомия;
— через боковой доступ — лапаротомия через боковой доступ;
— через микроразрезы (микролапаротомия);
— лапароскопическая, или эндоскопическая кастрация.

Лапароскопия (λαπάρα[лапаро]- пах, чрево, σκοπέω[скопия] — смотрю) — метод хирургии, когда операция проводится через небольшие разрезы при помощи специального аппарата лапароскопа.

Уже на этом этапе возникают проблемы. Дело в том, что традиционно стерилизация делается 3 методами хирургии — через серединный разрез (он же разрез по белой линии), через боковой доступ, или через микроразрезы.

Ликбез: кастрация (стерилизация) через серединный разрез — это полостная операция, делается разрез на животе, накладывается 3–5 швов. Шов может быть как традиционный узловой из нерассасывающегося материала, так и внутрикожный.
Кастрация (стерилизация) через боковой доступ — это полостная операция, разрез делается на боку животного. Швы могут не накладываться, в этом случае используется специальный кожный клей.
Стерилизация через микроразрезы — также полостная операция, делаются очень маленькие разрезы, через которые специальным крючком удаляются яичники. Возможности хирурга осмотреть полость раны при этом сильно ограничены.

При лапароскопии разрезы также, как правило, делаются на боку животного. Поэтому некоторые клиники, пользуясь незнанием владельцами терминологии, называют лапароскопической стерилизацией обычную операцию через боковой доступ.

Как не попасться на такую уловку?

Обязательно спросите, есть ли в этой клинике лапароскоп.
Прямым текстом, не позволяющим допустить толкований (например, ускользающий ответ «да, мы делаем лапароскопическую стерилизацию» не принимайте).
Внимательно прочтите описание. Иногда после заголовка «лапароскопическая стерилизация» идет пояснение, например, что это «щадящая операция через боковой доступ», или даже «боковая стерилизация». Это сразу говорит о том, что настоящую лапароскопию в этой клинике не делают.
Почитайте про клинику. Если это просто ветеринарный кабинет (небольшое помещение, короткий список услуг, в основном вакцинации и кастрации, нет сайта или сайт очень простой и бессодержательный, мало врачей) — почти со 100% вероятностью там не могут делать лапароскопическую кастрацию. Стоимость лапароскопа и сопутствующего оборудования составляет порядка 1,5 млн рублей (если решите проверить цифры — учтите, что на первых листах Яндекса лапароскопом называют саму насадку, чья стоимость составляет примерно 1/15 часть от общей суммы).

Отдельно хочется сказать о недобросовестных врачах, которые выезжают делать стерилизацию на дому, и говорят, что это лапароскопическая стерилизация. Без лапароскопа нельзя сделать лапароскопическую кастрацию.
Никак.
Нельзя.
То, что делают такие «специалисты» — на самом деле стерилизация методом микроразрезов (микролапаротомии). Если операция методом микролапаротомии проведена грамотно, стерильно, молодому неразвязанному животному без каких-либо патологий репродуктивной системы, и яичники удалены полностью, а матка оставлена в неизменном виде, то никаких негативных последствий ожидать не приходится.
Однако очень часто после таких операций остается недоудаленная матка (культя) или часть яичника. В этом случае либо сохраняются все признаки полового поведения (даже небольшая часть яичника (до миллиметра) может вырабатывать достаточное количество половых гормонов), либо со временем развивается воспаление и спаечный процесс.
Если операция проведена нестерильно, велик риск развития жизнеугрожающих инфекционных осложнений, вплоть до сепсиса.

На фотографии, прикреплённой к этому посту, лапороскоп ветеринарной клиники «Свой Доктор» (друзья, спасибо за снимок). Если к Вам домой не привезли такой аппарат (обязательно нужны все панели и стойки, включая монитор), стоит заподозрить неладное!

Теперь — непосредственно о лапароскопии.

В человеческой медицине ее плюсы однозначны — отсутствие некрасивых шрамов, более быстрое заживление, нет необходимости долго лежать в клинике. Но не стоит совершать распространенную ошибку и переносить этот опыт в ветеринарию.
В человеческой хирургии этот метод гораздо более отработан, привычен, гораздо доступнее оборудование и возможности обучения для врачей. Человек в среднем значительно крупнее любого из домашних питомцев, объем брюшной полости больше, а значит удобнее проводить лапароскопические манипуляции.
Животным нет необходимости переживать из-за косметических дефектов в виде шва.

Читайте также:  Гельминтал для кошек до 4 кг сироп как давать

Как проходит операция лапароскопическим методом?
На начальном этапе операции при помощи лапароскопа животное накачивается диоксидом углерода (инсуффляция, 2 снимок в посте). Это обязательная часть операции в данной технике. Если хирург недостаточно опытен в лапароскопии, то живот будет значительно «надут» (это облегчает работу хирурга и улучшает обзор) — но для животного это означает серьезное давление на все органы брюшной полости (такой «передутый» живот виден на фото выше). Возможно, Вы читали в отзывах, что после лапароскопии питомец долго приходил в себя — длительный выход из наркоза обусловлен в том числе метаболизмом диоксида углерода в организме.
Кроме того, продолжительность лапароскопической кастрации от начала до конца выше, чем при традиционном доступе, что увеличивает время нахождения животного в наркозе и анестезиологические риски.

Для того, чтобы лапароскопия была действительно короткой и малотравматичной операцией, необходимо найти не просто опытного хирурга, а хирурга, который опытен именно в этом направлении. Это не так-то просто — мы уже выяснили, что далеко не все клиники могут позволить себе лапароскопическое оборудование. К тому же, эта операция в 3–4 раза дороже обычной стерилизации, поэтому делается сравнительно нечасто даже в специализированных клиниках.

Почему хирургу необходим опыт именно в лапароскопии?

Принципиальные отличия лапароскопии от традиционных методов в следующем:
хирург видит изображение на экране, которое дает искажение глубины;
у хирурга очень ограничен диапазон движений по сравнению с привычными методами;
инструменты движутся в противоположном рукам хирурга направлении, поэтому работа с ними требует серьезных неинтуитивных навыков. Возможно, Вы видели такое развлечение — велосипеды с перевернутым рулем, на которых предлагают проехать десяток метров и получить награду, что не удается практически никому без долгих тренировок. Если Вы пробовали так ездить, представьте, как врач аналогично работает во внутренностях Вашего любимца острыми инструментами;
хирург не ощущает ткани руками — это минус, так как в случае внутренних воспалений руки являются первичным диагностическим инструментом;
в среднем натяжение тканей (в том числе и сосудов яичниковой связки) выше при стерилизации через боковой доступ и при лапароскопии, что потенциально повышает риск случайного разрыва и кровотечения. При возникновении осложнений часто показано проведение традиционного доступа по белой линии.
Основным плюсом лапароскопии считается отсутствие необходимости обрабатывать и снимать швы. Однако на самом деле обрабатывать швы не нужно не потому, что после такой операции нет необходимости в этом, просто после лапароскопического вмешательства делаются косметические, внутрикожные швы или накладывается кожный клей. Такие швы можно попросить сделать и при традиционных методах — тогда их тоже не нужно будет снимать и обрабатывать.

Вывод прост — на современном этапе развития лапароскопии в ветеринарии безопасней проводить стерилизацию традиционным методом с разрезом по белой линии.

Стоит также отдельно обсудить определение «щадащая», когда речь идёт о кастрации через боковой доступ, нежели через разрез по белой линии.
Белая линия — так называемый апоневроз (место, где сходятся сухожильные пучки «боковых» мышц) — то есть место, которое меньше болит по определению, потому что рецепторов боли там физиологически мало.
Доступ через боковую стенку больнее, потому что поперечно разрезается обыкновенная мышца, в которой рецепторов боли больше. Маркетологи, называющие «боковую стерилизацию» щадящей, называют так более болезненную операцию.
Это не значит, что у бокового доступа нет своих преимуществ. Например, говоря о бездомных животных, за которыми не будут ухаживать после операции — разлизанный шов на боку безопаснее разлизанного шва по белой линии.

Данный материал не призван склонить владельцев кошек и собак к выбору места доступа для проведения кастрации, так как разных ситуациях лучшее место может отличаться (в зависимости от состояния здоровья животного, предпочтений и опыта хирурга и т. д.).
Главное, чтобы Вас не обманывали неверными терминами и маркетинговыми уловками.

Если Вы действительно переживаете за своего любимца, и хотите, чтобы он как можно лучше перенес операцию — лучше потратьте еще немного времени, и проведите перед операцией дополнительные исследования — ЭХОКГ (обследование сердца), анализы, и ответственно подойдите к выбору клиники.
Технически любая кастрация любым методом представляет собой несложную процедуру с точки зрения хирургии, и для того, чтобы провести эту операцию хорошо, совершенно необязательно быть светилом хирургии, а вот с точки зрения анестезиологического обеспечения любой наркоз, даже непродолжительный, требует профессионализма. Таким образом, независимо от выбранного метода, гораздо большее значение для безопасности такой операции, как стерилизация, является наличие оборудованной операционной и отдельного анестезиолога, который на основании исследований подберет оптимальную схему анестезии и будет наблюдать за течением операции и выходом животного из наркоза.

Источник

Кот портал