Как вылечить сахарный диабет коту

О котах

Видео

Сахарный диабет у кошек: как упростить задачу? / Diabetes mellitus in cats: how to simplify the problem?


Еще фото

Автор (ы): Н.А. Игнатенко, к.в.н., член Европейского общества дерматологов, член Европейского общества эндокринологов, г. Киев, Украина / N. Ignatenko, Member of ESVD, ESVE, Kiev, Ukraine
Журнал: №5 — 2014

Ключевые слова: сахарный диабет у кошек, ремиссия сахарного диабета, гипергликемия, гипогликемия, инсулинотерапия, диета, физические нагрузки

Key words: diabetes mellitus in cats, remission of diabetes mellitus, hyperglycemia, hypoglycemia, insulin, diet, exercise

Сахарный диабет у кошек является частым эндокринным нарушением. Сложность восприятия тяжелого эндокринного расстройства приводит к частым ошибкам в домашней терапии кошек-диабетиков. Пять коротких этапов позволяют последовательно разобраться в вопросах этиологии, клинических проявлений, диагностики, в важных моментах терапии и прогноза сахарного диабета, а также облегчают путь достижения ремиссии, что является самой желаемой целью терапии у кошек-диабетиков.

Diabetes in cats is a common endocrine disorder. The complexity of perception of severe endocrine disorder resulting in frequent errors in home therapy cats diabetics. Five short stages allow consistently deal with issues of etiology, clinical manifestations, diagnosis, therapy and the important points of the forecast of diabetes. And also make it easier way to achieve remission, which is the most desirable goal in cats with diabetes.

Сахарный диабет у кошек – заболевание, которое характеризуется относительной или абсолютной недостаточностью инсулина и приводит к развитию устойчивой гипергликемии. Принято считать, что сахар­ный диабет – это в первую очередь проблема старых пожилых котов, поскольку коты до года в 50 раз реже заболевают сахарным диабетом, чем коты старше 10 лет. Коты чаще, чем кошки, страдают от этой болезни, но, тем не менее, в рутинной практике ветеринарного врача она встречается все чаще (если более ранняя зарубежная статистика говорила об одном случае заболевания на 1000 кошек, то современная свидетельствует о том, что сахарной диабет может встречаться у одной на 200 кошек, попавших на прием). Поэтому мы можем столкнуться с этим заболеванием в любой возрастной группе любого пола и породы и должны быть готовы распознать его по характерным клиническим признакам.

1. Клиническая картина (Что происходит с моим котом?)

Клинические признаки сахарного диабета, в отличие от многих эндокринных патологий, достаточно характерны, и мы также можем пересчитать их на пальцах одной руки:

• колебания в весе;

• в более редких случаях с длительным течением сахарного диабета – периферическая нейропатия, проявляющаяся в странной плантиградной походке. Катаракта, которая часто наблюдается у собак-диабетиков, не характерна для кошек, заболевших сахарным диабетом. Однако следует помнить о том, что подобные клинические признаки могут наблюдаться не только при сахарном диабете, поэтому обязательно проводить дифференциальную диагностику тревожащих симптомов. На ней мы детально останавливались в №4 журнала VetPharma-2013, поэтому хотелось бы лишь напомнить о гипертиреозе и хронической почеч­ной недостаточности, которые являются не менее редкими находками у пожилых кошек.

Развитие сахарного диабета у кошек связано с двумя механизмами:

1. нарушением функционального состояния бета-клеток поджелудочной железы, вследствие чего нарушается синтез и высвобождение инсулина и анилина;

2. возникновением резистентности к инсулину, которое приводит к нарушению утилизации питательных веществ в тканях, чувствительных к нему. Последствием этих факторов является аккумуляция амилоида в островках Лангерганса, подобный механизм развития сахарного диабета II типа описан у людей. Так же, как у людей, можно различать условно инсулинозависимый, или I тип сахарного диабета, и инсулинонезависимый, или II тип сахарного диабета. А также транзиторный сахарный диабет, который может возникнуть на фоне другого заболевания, например панкреатита, и пройти при эффективно проведенном лечении. У большинства кошек наблюдается II тип сахарного диабета, однако инсулинотерапия будет являться обязательным компонентом лечения, о чем мы будем говорить позже.

2. Причины (Почему мой питомец заболел?)

Нет одного безусловного фактора, который можно было бы назвать первопричиной сахарного диабета у кошек, но «пятерку лидеров» среди способствующих факторов вам будет несложно назвать владельцам:

• наличие избыточного веса;

• медикаментозная терапия с использованием прогестагенов и глюкокортикоидов;

• сопутствующие заболевания: гиперлипидемия, заболевания печени, болезни сердечнососудистой системы, хроническая почечная недостаточность, инфекционная патология и др.;

Читайте также:  Почему кот топчется по хозяину

• конкурентные эндокринные нарушения (гипертиреоз, акромегалия).

Спорным остается вопрос важности генетической предрасположенности к сахарному диабету у кошек. Последняя играет ключевую роль в развитии I типа сахарного диабета у людей, однако ее значимость не доказана у кошек.

3. Диагностика (Как быть уверенным, что у моего четвероногого члена семьи сахарный диабет?)

Сахарный диабет является редкой эндокринной патологией, диагностика которой не представляет затруднений: для этого нам достаточно триады:

• характерных клинических признаков;

• гипергликемии (повышенного уровня глюкозы в крови);

• глюкозурии (появления глюкозы в моче).

Однако у кошек, в отличие от собак и людей, может наблюдаться стрессовая гипергликемия на фоне взятия крови или других заболеваний, уровень глюкозы при нормальных показателях до 6,2 ммоль/л может повышаться до 20 ммоль/л. Если стрессовая гипергликемия настолько высока, то глюкоза также может появляться и в моче (что, нехарактерно для людей и собак), поскольку при глюкозе свыше 10-13 ммоль/л в крови, она будет проходить через почечный барьер и появляться в моче. Поэтому иногда, кроме перечисленных трех компонентов, которых в большинстве случаев достаточно, иногда может понадобиться еще два: определение гликозилированного гемоглобина и фруктозамина.

Гликозилированный гемоглобин и фруктозамин образуются в результате необратимого неспецифического связывания глюкозы аминокислотными остатками. Уровень их концентрации в крови прямо пропорционален средней концентрации глюкозы в крови за определенный период времени, и их содержание определяется общим уровнем рециркуляции соответствующих белков, который короче для сывороточных белков, чем для гемоглобина.

Фруктозамин – комплекс гликозилированных сывороточных белков, концентрацию которых можно определить с помощью колориметрического анализа, который служит маркером, отражающим среднюю концентрацию уровня глюкозы кошек за последние 10-14 дней. Гликозилированный гемоглобин – продукт взаимодействия гемоглобина и глюкозы, его концентрацию определяют с помощью хроматографии – концентрация в крови отражает средний уровень содержания глюкозы в крови за 60-70 дней у кошек, в отличие от собак и людей, у которых принято считать отражением уровня глюкозы за 110-120 дней. Анемия (Ht №4–2021 Журнал VetPharma

Источник

У кошки сахарный диабет: как лечить?

Сахарный диабет — патология эндокринной системы, связанная с нарушением усвоения глюкозы. У котов данное заболевание диагностируется ничуть не реже, чем у людей.

Причины заболевания

Диабет, который ещё лет 20 назад считали исключительно человеческим заболеванием, сегодня не является редкостью у братьев наших меньших. Болезнь развивается из-за того, что специфические клетки поджелудочной железы производят недостаточно инсулина или не вырабатывают вообще.

К факторам, провоцирующим возникновение патологии, относят:

  1. Несбалансированный рацион, авитаминоз.
  2. Заболевания органов пищеварительной системы.
  3. Хронические патологии желчного пузыря, почек, печени.
  4. Переедания, избыточная масса тела. Под этим у ветеринаров принято понимать вес, который больше нормального на 1,5-2 килограмма.
  5. Генетическая предрасположенность. Принимая во внимание этот факт, заводчики не используют в племенной работе особей, у которых диагностирован диабет.
  6. Вирусы, инфекции, ослабляющие иммунитет животного.
  7. Использование длительное время гормонов, включая контрацептивы.
  8. Психоэмоциональное перенапряжение.

Различают первый и второй тип протекания сахарного диабета. При первом развивается инсулинозависимая патология. Происходящие в поджелудочной железе деструктивные изменения провоцируют распад клеток, отвечающих за выработку инсулина. К счастью, такой вид заболевания бывает у братьев наших меньших в редких случаях.

Второй тип диабета характеризуется тем, что бета-клетки вырабатывают инсулин, но в очень малом для нормальной работы органов и систем количестве. Встречается в 70-80% всех случаев. Заболевание не подразумевает в терапии использование гормонов, однако специфическое лечение необходимо. Иначе осложнения в виде инсулинозависимости, свойственной для первого типа, не избежать.

Какие породы более подвержены

Ветеринарная статистика показывает, что в 50% случаев сахарный диабет развивается у пожилых животных. Как только домашний питомец перешагнул 5-летний рубеж, тем выше у него шансы развития этой опасной патологии эндокринной системы. Ветеринары также отмечают, что чаще заболевание встречается у представителей бурманской породы.

Клиническая картина

Симптоматика сахарного диабета зависит от типа заболевания. Инсулинозависимая форма имеет ярко выраженную клиническую картину. Характерным признаком является сильная жажда в связи с повышенной концентрацией глюкозы.

Мочевыделительная система не может справиться с нагрузкой, поэтому её объем увеличивается. Наряду с полидипсией (неутолимой жаждой) происходит обезвоживание организма.

  1. Полиурия. Выделение мочи частое, болезненное.
  2. Усиление или отсутствие аппетита.
  3. Потеря веса.
  4. Изменение внешнего вида шерстяного покрова. Она теряет блеск, линяет и выглядит неопрятно.
  5. Тахикардия.
  6. Диарея, рвота.
  7. Резкий запах ацетона от мочи и кожи.
  8. Вялость, апатия.
  9. Нарушение координации.

В тяжёлых случаях отмечается потеря сознания, судороги. Чем дальше развивается болезнь, тем хуже выглядит животное: на коже появляются язвы, шерсть выпадает, развивается жировая дистрофия печени.

Для второго типа сахарного диабета характерно отсутствие запаха ацетона, безболезненное, но частое мочеиспускание, повышенный аппетит. Кот теряет вес, много пьёт, но состояние при этом удовлетворительное.

Диагностика в ветклинике

При подозрении на сахарный диабет проводится комплексная диагностика. Правильный диагноз невозможно поставить, опираясь только на изучение клинических признаков и определения количества потребляемой питомцем воды.

Читайте также:  Куда отдать британского кота

Ветеринар проводит лабораторные и клинические исследования мочи и крови животного. Основные показатели, указывающие на сахарный диабет, — содержание сахара в урине и наличие и концентрация глюкозы в крови.

Важно: у здоровых взрослых кошек нормальными показателями сахара считается 5-7 ммоль на литр.

Для получения полной информации требуется определить уровень инсулина, кислотно-щелочное равновесие, для чего проводится общий анализ крови. Чтобы анализ был точным, его проводят на голодный желудок.

Ультразвуковое исследование проводится с целью установления патологии поджелудочной железы. Обследования органов пищеварения, печени, сердца — для дифференцированного диагноза.

Методика лечения и прогноз

Лечение при первом и втором типе сахарного диабета будет различаться. В первом случае проводится инсулинотерапия (препараты короткого действия). Если заболевание развивается по второму типу, ветеринар назначает инсулин длительного или среднего действия, либо заменяет гормоны препаратами, способствующими снижению сахара в крови и повышающими уровень глюкозы.

Соблюдение дозировки — залог успешного лечения. Препараты, понижающие сахар, обладают массой побочных эффектов.

Инсулин используется в виде инъекций, что сопряжено с определёнными трудностями. Рассчитать оптимальную дозу довольно сложно. Замеры осуществляются в условиях ветеринарной клиники. Чтобы установить уровень глюкозы после введения инсулинового препарата, потребуется от 18 часов до суток.

Далее ветеринар высчитывает время, продолжительность и силу действия гормонального препарата. Полученная информация помогает правильно составить индивидуальную схему, по которой коту придётся получать инсулин.

Что касается прогноза, то при диабете он осторожный или неблагоприятный (при первом типе)

Что делать в домашних условиях

От хозяина требуется соблюдать указания специалиста и обеспечить больному питомцу максимально хороший уход. Диабет — не приговор. Даже если вылечить его невозможно, то продлить четвероногому питомцу жизнь вполне по силам.

Владельцу придётся постоянно контролировать сахар в крови и моче пушистика. Большинство кошатников используют для определения сахара специальные тест-полоски.

Видя результат, хозяин может внести необходимые коррективы в питание и принять соответствующие меры для снижения этого опасного показателя. Глюкометры дают более точный результат, как правило, их используют в тяжёлых стадиях заболевания.

Огромное значение имеет питание кошки. Диета составляется индивидуально. Специалист учитывает общее состояние кошки, показатели сахара. В рационе обязательно должны присутствовать белок, клетчатка. Углеводы допускаются, но злоупотреблять ими нельзя! Питание дробное, но не более 6 раз.

При таком лечебном режиме поджелудочная железа испытывает минимальную нагрузку, глюкоза поддерживается на оптимальном уровне в течение всего дня. Специалист, как правило, рекомендует к использованию определённые лечебные корма. Хозяину нужно понять, что больному питомцу придется придерживаться такого питания всю жизнь.

Возможные осложнения

Патология опасна тяжёлыми осложнениями. Повышенная концентрация глюкозы пагубно воздействует на здоровье. Среди наиболее распространённых последствий, к которым приводит диабет, относится, прежде всего, кетоацидоз, результатом которого может стать гибель четвероногого любимца.

Спасти его могут инфузионная и инсулиновая терапия, но действовать нужно оперативно. Другими осложнениями являются диабетическая невропатия, гипогликемия, гипокалиемия, которые также нередко приводят к смерти.

Меры профилактики

Избежать сахарного диабета в ряде случаев можно, но для этого требуется соблюдать меры профилактики. Прежде всего, нужно правильно кормить питомца. Его рацион должен быть сбалансированным.

Лучше всего для этой цели подходят корма премиум и суперпремиум классов. В них витамины и минералы содержатся в идеальном соотношении. Безусловно, стоят они недёшево, но пытаться сэкономить на здоровье питомца не стоит.

Кошка должна двигаться, так как заболевание в большинстве случаев диагностируется у неактивных особей с лишним весом.

Перед покупкой котёнка целесообразно ознакомиться с его родословной. Если у него в роду были больные сахарным диабетом, то риск, что патология передастся ему по наследству, очень велики.

Наконец, не пренебрегайте плановыми осмотрами у ветеринара, чтобы болезнь можно было выявить на начальной стадии.

Источник

Как вылечить сахарный диабет коту

Сахарный диабет — это состояние, при котором сохраняется высокий уровень сахара (глюкозы) в крови. Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе и является гормоном, ответственным за поддержание надлежащего уровня глюкозы в крови. Поэтому высокий уровень глюкозы в крови обусловлен снижением выработки инсулина и/или тем, что организм не отвечает должным образом на выработанный инсулин.

Примерно 1 из 200 кошек страдает от сахарного диабета. У кошек обычно развивается сахарный диабет 2-го типа. Заболевание спровоцировано комбинацией недостаточного ответа организма на инсулин и истощением клеток, вырабатывающих инсулин. Из-за недостатка инсулина клетки организма не могут использовать сахар (глюкозу), необходимый для выработки энергии.

Почему у моей кошки сахарный диабет?

Часто нет отдельной причины, по которой у кошки развивается сахарный диабет — это сложное состояние, и многие различные факторы играют свою роль. Обычно не удается понять, почему сахарный диабет развивается у конкретной кошки. Фактически это одно из самых распространенных гормональных расстройств у кошек.

Читайте также:  Кот а ты меня любишь а как ты это чувствуешь

Все ли кошки могут заболеть сахарным диабетом?

Да, хотя чаще это заболевание встречается у пожилых кошек и у тех животных, которые имеют избыточную массу тела. Коты, как правило, болеют чаще, чем кошки, а у бирманских кошек сахарный диабет встречается чаще, чем у других пород.

Глюкоза и инсулин у здоровой кошки

Глюкоза очень важна, поскольку она является основным источником энергии для всех клеток организма. Тем не менее, ее содержание крови должно строго контролироваться инсулином, который отвечает за регулирование поступления глюкозы из кровотока в большинство клеток организма.

Глюкоза у кошки с сахарным диабетом

У кошек развивается сахарный диабет при отсутствии адекватного ответа на инсулин и/или не вырабатывают достаточное количество инсулина в поджелудочной железе. Это означает, что глюкоза не может покинуть кровь, проникнуть в клетки организма и использоваться в качестве основного источника энергии. В теле кошки начинает разрушаться мышцы и жир как альтернативные источники энергии. Это приводит к тому, что кошка ест больше, но ее масса тела снижается. В то же время уровень глюкозы в крови повышается, так как она не может покинуть кровоток и попасть в клетки организма.

Частые симптомы, обнаруживаемые у кошек

  • Повышенная жажда
  • Учащенное мочеиспускание
  • Повышенное потребление корма
  • Снижение массы тела
  • Выраженная вялость
  • Слабость

Если не лечить сахарный диабет, это может привести к серьезным метаболическим нарушениям (диабетический кетоацидоз), которые могут привести к коме или смерти.

Почему высокий уровень глюкозы в крови является проблемой?

При высоком уровне глюкозы в крови содержание глюкозы будет повышаться и в моче. Это приводит к увеличению выработки мочи и, как следствие, — повышенной жажде у животного. Продолжительный высокий уровень глюкозы в крови (токсичность глюкозы) может повредить клетки поджелудочной железы, что может привести к снижению выработки инсулина. Очень высокий уровень глюкозы в крови может привести к серьезным осложнениям, таким как диабетический кетоацидоз (ДКА) — состояние, которое возникает, когда организму кошки необходимо расщеплять жир в качестве источника энергии. Кошки с высоким уровнем глюкозы в крови в течение длительного периода времени могут подвергаться повреждению других частей тела, таких как глаза, нервы и почки.

Как диагностируется сахарный диабет?

Все признаки сахарного диабета также могут быть обнаружены при других заболеваниях, поэтому Ваш ветеринар должен будет провести более тщательное обследование, чем просто осмотреть Вашу кошку. Чтобы диагностировать сахарный диабет, Ваш ветеринар должен будет выполнить анализы крови, а также часто — и анализ мочи. У кошек с сахарным диабетом обнаруживается несколько изменений:

  • Высокий уровень глюкозы в крови
  • Высокий уровень фруктозамина в крови (маркер, который указывает на уровень глюкозы в крови за предыдущие 2 недели)
  • Глюкоза в моче

Ваш ветеринар может также выполнить некоторые другие анализы крови, чтобы проверить, есть ли какие-либо первичные заболевания, которые могут повлиять на план лечения.

Как лечить сахарный диабет?

Хотя сахарный диабет является серьезным заболеванием, которое часто не поддается полному излечению, при этом у большинства кошек с сахарным даибетом это состояние можно успешно контролировать с помощью введения инсулина, часто в сочетании с изменением рациона питания. Это снизит высокий уровень глюкозы в крови и позволит клеткам организма использовать глюкозу в качестве основного источника энергии. Общая цель лечения заключается в контроле клинических признаков сахарного диабета и обеспечении хорошего качества жизни кошки.

Обеспечение благополучия Вашей кошки

Для большинства кошек можно очень легко достичь стабилизации состояния с помощью пожизненной терапии и связанных с ней мер. Вам следует сотрудничать с Вашим ветеринаром, чтобы определить лучшую дозу инсулина, идеальную диету и корректировку образа жизни (при необходимости), чтобы достичь максимального результата контроля. Убедитесь, что Вы вводите своей кошке правильную дозу инсулина в соответствии с графиком. Придерживайтесь регулярного графика кормления и предлагайте животному количество корма, рекомендованное Вашим ветеринаром. Не давайте своей кошке лекарственные средства, включая витамины или пищевые добавки, без предварительной консультации с Вашим ветеринарным врачом.

Каковы перспективы у моей кошки, страдающей сахарным диабетом?

Долгосрочные перспективы для кошек с сахарным диабетом варьируют в зависимости от их возраста, насколько легко стабилизировать течение сахарного диабета, есть ли у них какие-либо другие заболевания, и насколько они серьезны. Большинство кошек, страдающих сахарным диабетом, имеют отличное качество жизни, и многие могут очень комфортно жить с сахарным диабетом, при условии должного контроля заболевания. К сожалению, не каждая кошка хорошо отвечает на терапию. Вашему ветеринарному врачу потребуется проводить регулярные осмотры, чтобы оценить ответ Вашей кошки на лечение, и если состояние Вашей кошки трудно стабилизировать, оно становится нестабильным или, по-видимому, нуждается в очень больших дозах инсулина, могут потребоваться дополнительные анализы для поиска других первичных заболеваний. Если Вас беспокоит состояние Вашей кошки, отнесите ее к ветеринарному врачу.

Источник

Кот портал