Как понизить уровень креатинина у кота

О котах

ХПН у кота. Креатинин резко вырос в 2 раза. Как его снизить?

Здравствуйте!
Моему котику 17 лет. Кастрированный. Весит 4,6 кг.
В феврале я обнаружила, что невус на его брюшке (под левой задней лапой), который у него был с детства, начал превращаться в болячку с коркой, внешне очень похожую на меланому. Невус крупный, неправильной овальной формы, примерно 2 см в длину и 1 см в ширину. Такая же болячка образовалась на его холке, но поменьше (5Х5 мм). У кота начались запоры, повышенная жажда и аппетит. В целом кот был цветущий. Но я подумала об онкологии и помчалась в ветеринарку. Врач сказал, что болячки на коже скорее всего из-за печени, назначил биохимию и рентген. По результату рентгена – копростаз, увеличение печени без метастазов.

Биохимия крови 12.02.11:
Билирубин общий – 18, 5 (3-12)
Мочевина – 35, 4 (2-12)
Креатинин – 248, 2 (70-165)
Общий белок – 21, 1 (57-77)
Глюкоза – 6,3 (3,3-6,3)
Щелочная фосфатаза – 60, 7 (39-55)
Альфа-амилаза – 1652,1 (580-1720)
ГГТ – 0,4 (1-10)
АСТ – 74,3 (9-29)
АЛТ – 101,4 (19-79)
Фосфор – 1,8 (1,1-2,3)
Кальций – 0,5 (2-2,7)

Общий анализ крови:
Эритроциты – 6,8 (5-10)
Лейкоциты – 4,6 (5,5-19,5)
СОЭ – 50 (0-13)
Нейтрофилы палочкоядерные – 5 (0-3)
Нейтрофилы сегментоядерные – 67 (35-75)
Лимфоциты – 22 (20-55)
Эозонофилы – 5 (0-4)
Моноциты – 1 (1-4)

По результату биохимии – признаки почечной и печеночной недостаточности.
Назначили лечение:
Ронколейкин – 2 введения (через 24 часа) п/к, в дозировки 1 ампула по схеме.
Гепар композитум – 2 мл п/к 1 р/д в течение 5 дней.
Коэнзим композитум – 2 мл п/к 1 р/д в течение 3 дней.
Вазелиновое масло – 3 мл в рот 2-3 р/д перед едой.
Аллохол – 1/4 таблетки 2 р/д в теч. 14 дней.
Канефрон — 1/4 таблетки 3 р/д в теч. месяца.
Глюконат кальция — 1/4 таблетки 2 р/д в теч. 10 дней.

Подкожные инъекции мы сделали. Канефрон я коту давала, а вот аллохол и глюконат кальция меня как-то насторожили, я их давала коту ровно три дня, потому что он начал сильно чесаться и вылизываться. Особенно те места, где болячки. Он вылизал их до лысин. Жажда увеличилась, очень много и часто пил. Есть перестал. Даже от своей любимой отварной курицы отказывался. Болячек на шее стало больше по количеству. Стул был желтого цвета и масленистый (из-за вазелинового масла). Тогда я обратилась в другую клинику.

27.02.11 нас обследовал другой врач.
Сделали УЗИ брюшной полости:
Печень — увеличена на 5,9-7 мм, контуры четкие, ровные. Эхогенность паренхимы увеличена, не однородная.
Желчный пузырь – размер 8,0, овальной формы. Стенки 1,2 мм, эхогенность – гиперэхогеная, содержимое — мелкодисперсное.
Почки – размер: правая – 49Х23 мм, левая – 47,8Х22,5 мм. Эхогенность паренхимы и почечного синуса – средняя. Контуры четкие, ровные. Лоханка расширена. КМД расплывчатая.
Селезёнка – размер в норме. Эхогенность паренхимы средняя, структура однородная плотнозернистая. Селезеночная вена не расширена.
Мочевой пузырь – наполнение умеренное. С однородными по толщине стенками 2,0 мм, содержимое – мелкодисперсное.
Свободная жидкость в брюшной полости не визуализируется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Признаки гепатомегалии.
Признаки гепатоза.
Признаки ХПН. КМД обеих почек расплывчатая. Корковое вещество утолщено и высокая эхогенность.
Копростаз.
Метеоризм.

Сдали анализ мочи:
Цвет – светло-желтый (в норме для кошек — желтый)
Прозрачность – прозрачная (прозрачная)
Кислотность(ph) – 6 (4,5-8,5)
Белок – 0,3 г/м (0-0,4)
Глюкоза – 0 (0-1,5 ммоль/л)
Кетоновые тела – отсутствуют (отсутствуют)
Относительная плотность – 1,015 г/см3 (1,010-1,030)
Уробилиноген – 0 (0-6 ммоль/л)
Билирубин – отсутствует (отсутствует)
Гемоглобин — отсутствует (отсутствует)
Эритроциты – единичные (единичные)
Лейкоциты – 0-1 (0-5)
Эпителий – плоский (1-2), почечный (0-1) (в норме — единичный)
Цилиндры – зернистые (0-1) (в норме — отсутствуют)
Бактерии отсутствуют.
Неорганизованный осадок отсутствует.

Еще мы сдали анализ для цитологического исследования (врач взял соскоб с болячки на шее у кота).
Результат – дерматофиты и эктопаразиты не обнаружены.
По результатам анализов, которые у нас к этому моменту были, назначено лечение:
Канефрон (жидкий) – по 1 мл в рот 2 р/д в теч. 3 недели.
Гептрал – в/м по 1,5 мл 2 р/д в теч. 5 дней.
Альмагель А – по 0,5 мл 1 р/д в теч. 7 дней.
Витри (жидкий витамин) – по 3 капли в корм 1 р/д в теч. 2 месяца.
Диетический корм – Purina NF, или Hills kd, ренал и тд.

У кота нормализовался стул. Пить стал меньше. Лопал Purina NF (сухой и консервы). Через две недели стал от корма отказываться, к концу третьей недели пару раз была утренняя тошнота прозрачной жидкостью. Постоянно сглатывает слюну, кушает по чуть-чуть, буквально по чайной ложки. Я стала менять корма Пурина и Роял Конин ренал. Сначала ел, но ужасно неохотно. Сейчас есть только сухой корм Пурина по капелюшки.

Читайте также:  Как узнать кот умер или нет

22.03.11 после курса лечения, пошли делать биохимию крови и мочу. За день до анализов кота стошнило прозрачной жидкостью.
Биохимия:
Билирубин общий – 8,2 (норма 3-12) – понизился с 18,5
Билирубин прямой — 2,62 (0-5,5)
Мочевина – 22,6 (2-12) – понизилась с 35,4
Креатинин – 421 (70-165) – вырос с 248,2
Общий белок – 91,4 (57-77) – вырос с 21,1
Альбумин – 38,2 (25-37)
Глюкоза – 3,74 (3,3-6,3) – понизилась с 6,3
Щелочная фосфатаза – 134 (39-55) – выросла с 60,7
Холестерин – 4,11 (1,6-3,7)
Триглицериды – 1,18 (0,38-1,1)
Альфа-амилаза – 1322,7 (580-1720) – понизилась с 1652,1
ЛДГ – 99 (55-155)
ГГТ – 15,1 (1-10) – выросла с 0,4
АСТ – 36,6 (9-29) — понизилась с 74,3
АЛТ – 50,6 (19-79) – понизилась с 101,4
КФК – 272 (150-791)
Мочевая кислота – 45,9 (норма до 150) или (18-54)
Калий – 5,1 (4,1-5,4)
Натрий – 155,3 (143-165)
Фосфор – 2,02 (1,1-2,3) – вырос с 1,8
Кальций – 3,31 (2-2,7) – вырос с 0,5
Железо – 24 (20-30)
Магний – 1,1 (0,9-1,6)
Хлор – 101,8 (107-122)
С-реактивный белок – 0 (0-5)
Кислотность – 7,42 (7,35-7,50)

Общий анализ крови:
Эритроциты – 7, 89 (5-10) – было 6,8
Лейкоциты – 5,5 (5,5-19,5) – было 4,6
Гемоглобин – 131 (80-150)
Гематокрит – 42,5 (26-48)
СОЭ – 44 (0-13) – было 50
Нейтрофилы палочкоядерные –3 (0-3) – было 5
Нейтрофилы сегментоядерные – 93 (35-75) – было 67
Лимфоциты – 3 (20-55) — было 22
Тромбоциты – 128 (300-630)
Эозонофилы – 1 (0-4) – было 5
Моноциты – 0 (1-4) – было 1
Базофилы – 0 (0-2)
Ретикулоциты – 0 (0-1)

Анализ мочи:
Цвет – светло-желтый (в норме для кошек — желтый) – не изменилось
Прозрачность – прозрачная (прозрачная) – не изменилось
Кислотность(ph) – 5,5 (4,5-8,5) – было 6
Белок – 0,1 г/м (0-0,4) – было 0,3
Глюкоза – 0 (0-1,5 ммоль/л) – не изменилось
Кетоновые тела – отсутствуют (отсутствуют) – не изменилось
Относительная плотность – 1,018 г/см3 (1,010-1,030) – было 1,015
Уробилиноген – 0 (0-6 ммоль/л) — не изменилось
Билирубин – отсутствует (отсутствует) — не изменилось
Гемоглобин — отсутствует (отсутствует) — не изменилось
Эритроциты – единичные (единичные) — не изменилось
Лейкоциты – 0-1 (0-5) — не изменилось
Эпителий – плоский (0-2, был 1-2), почечный (0-1 — не изменилось) (в норме — единичный)
Цилиндры – гиалиновые (ед) (в норме — отсутствуют) – были зернистые (0-1)
Бактерии отсутствуют — не изменилось
Неорганизованный осадок отсутствует — не изменилось

Врач назначил продолжение канефрон, но уже в таблетках, по 1 таблетки 2 р/д 14 дней. И продолжать кормить диетическим кормом. И ВСЁ.
Креатинин вырос в 2 раза, и я волнуюсь за кота. Посоветуйте, пожалуйста, правильно ли будет оставить кота на канефроне и только? Ведь он ест эти корма с неохотой, и то, если я его наглаживаю и сюсюкаю с пол часа. И съест-то совсем капельку. И после еды сразу пьет воду. Потом икает или как будто отрыжка и дышит тяжело. Иногда у меня получается кормить его 4-6 раз в сутки, сочетая сухие и влажные диетич.корма. Но в основном ест он 2-3 раза с боем по 2 ч.ложки корма. И опять начался кожный зуд. Не в такой степени как раньше, но кота он явно беспокоит. Хотя в весе кот не потерял (4,6 кг), но меня беспокоит эта икота, или изжога. Может быть повысилась кислотность в желудке?
Еще такой момент – когда котик глубоко засыпает, то у него начинаются непроизвольные подергивания лапами и головой, как будто судороги. И сейчас они участились. Но в целом кот в норме: ходит по квартире, даже иногда бегает и рычит, сидит у окошка на солнышке. Привычка встречать меня у порога с мяуканьем, требуя покушать, осталась. Только он не кушает.

Источник

ХПН у кота. Растет креатинин

Добрый день. Очень нужна помощь. Буду благодарна за оценку адекватности лечения и общие советы по повышению кач-ва жизни котика.

Кот, метис, 11 лет, кастрат, вес 5 кг.
Сдуру кормили дрянным Феликом, потом отварной курицей. Сами идиоты, знаю.
Сейчас только ПроПлановская ренальная вет.диета.
22 июля 2016 года отнесли к ветеринару по причине отсутствия аппетита, общей вялости, отказа от пищи, изменения цвета и запаха мочи, изменения частоты мочеиспускания.
Были сданы ОАК, Биохимия и ОАМ.

Клиника в пределах нормы, но напишу показатели, по которым были изменения.
СОЭ — 12 при норме 0-13 мм/ч
Сегментоядерные нейтрофилы — 64 при норме 35-75
Лимфоциты — 34 при норме 25-55

Биохимия
Билирубин общий, прямой, АСТ, АЛТ в норме
Мочевина — 60,5, норма 5.4-12.1 ммоль/л
Креатинин — 625, норма 70-165 мкмоль/л
Общий белок — 97, норма 54-79 г/л
Глюкоза — 8,3, норма 3.3-6.3 ммоль/л

Читайте также:  Чем кормить кота с мочекаменной болезнью в домашних условиях

Цвет мочи: соломенно-желтый, норма — жёлтый
Прозрачность: прозрачная, норма — прозрачная
Кислотность(рн) 9,0, норма — 4,5-8,5 ед.(рн)
Белок — 10,0, норма — 0,0-0,4 г/л
МОЧЕВОЙ ОСАДОК
Цилиндры — отсутствует, в норме — отсутствует
Бактерии — кокки +, в норме — отсутствует
Неорганиз.осадок — струвиты ++++, в норме — отсутствует

На основании всего этого добра был поставлен диагноз МКБ + ХПН.

Лечение:
NaCl 90ml + Дюфалайт 10 ml — в/в капельницы 1 р/день 7 дней + Лазикс в/м после капельниц — с 5 дня капельницы ставились подкожно (с 27 июля)
Но-Шпа п/к 0,5 ml 2 р/день 3 дня
Метрогил 10 ml 1 р/день 7 дней
Кантарен п/к 1,5 ml 2 р/день 7 дней. Затем решили продлить таблетками курс до 20 дней.
Фосфальгель 4 ml 2 р/день 7 дней
Котервин 4 ml 2 р/день 10 дней
Амоксициллин 15% п/к 0,6 ml 5 уколов через день.

В процессе(с 27 июля)подключили:
Канефрон 1/2 таб. 2 р/день 14 дней
Курантил 1/4 таб. 2 р/день 7 дней
Леспефлан 3 ml препарата на 30 ml воды. Выпаивать за сутки.

Сейчас остались только таблетки (Курантил, Кантарен, Канефорн)и Леспефлан.

После курса котик стал чувствовать себя пободрее, выглядит получше, но ест крайне мало. Приходится разводить корм (паштет ренальный ProPlan) водой и поить насильно. Воду пьет хорошо, обезвоживания нет. Писает 1 — 2 раза в день. Дефекация через день.

Вчера пересдали кровь.
В клиническом:
СОЭ было 12, стало 35 при норме 0-13 мм/ч
Сегментоядерные нейтрофилы были 64, стали 86 при норме 35-75
А вот лимфоциты рухнули с 34 до 7 при норме 25-55
Плюс сдали на фосфор — показатель 2,22 при норме 2,3

Биохимия:
Мочевина упала с 60,5 до 29,2. Норма 5,4 — 12,1 , но уже хорошо
Общий белок был 97, стал 72,4. Норма 54-79
А вот креатинин вырос c 625 до 669. Норма 70 — 165
Также подскачила ЛДГ. При норме 35-220 было 208, стало 264.

Моча пока что не готова. Как придет — дополню.
На УЗИ виден осадок в моче. К сожалению, описание на руки не взяла, но в любом случае будем его переделывать с доплером для проверки резистентности почек.

Может быть есть комментарии по лечению?
Какие-то еще обследования сделать, что-то вызывает сомнения?
От чего креатинин может ползти вверх на фоне диеты и лечения?

Upd. от 04.08.2016
Сегодня сделано УЗИ с доплером. По результатам:
Левая почка:
Размер 4,3 см, контуры четкие, ровные. Эхогенность паренхимы повышена. Кортико-медуллярная дифференциация сглажена. Структура без видимых изменений. Лоханка не расширена. Конкременты не визуализируются.
Правая почка:
Размер 4,1 см, контуры четкие, ровные. Эхогенность паренхимы повышена. Кортико-медуллярная дифференциация сглажена. Структура без видимых изменений. Лоханка не расширена. Конкременты не визуализируются.
Мочевой пузырь:
Наполнение слабое (за 2 часа до исследования сходил в туалет). Стенки не утолщены, до 1,8 мм. Содержимое анэхогенное. Конкременты не визуализируются.
По заключению:
признаки диффузных изменений паренхимы почек, умеренной степени выраженности. при использовании цветного Допплера кровоток в паренхиме почек сохранен.

Также пришли результаты по моче:
Кислотность упала с 9 до 6 при норме 4,5-8,5
Белок упал с 10 до 0. Норма 0,0-0,4
Кокки и струвиты ушли полностью.

Остается непонятной приина такого скачка Креатинина.
Что еще сдать, какие иследования сделать?
Надо лечить, а от чего — не понятно.
Кот еду клянчит, но ест крайне мало. Продолжаем выпаивать.

Источник

Кот 8 лет. Показания по креатинину и мочевине критичные, хотя к врачу пришли с проблемой зубов и стоматогигнивитом

Уже оставляла этот пост на другом форуме по ХПН, но не уверена, что там просмотрят и ответи врач. Так как совет получить хотелось бы. Врятли он будет положительный, но все же.

Наша история развивалась следующим образом. У меня кот, около 8 лет, подобран с улицы, где жил первые 4-5 лет. То есть питался первое время Бог знает чем. Когда подобрали показали врачу, кроме стандартных вещей — прогон гельминтов, снятие зубного камня и вообще осмотр — удалили два разрушенных зуба. Анализы (никакие) тогда не сдавали и врач не рекомендовал. Далее все какое-то время было норм. И месяц назад заметили, что кот стал плохо есть и что-то его беспокоит во рту. Осмотреть дома не давался, повезли к врачу. Диагноз — выраженный генгивит, зубной камень и больные три зуба, которые нам под общим наркозом удалили. Анализ крови до наркоза врач у кота не взял и даже не сказал, что было было необходимо.

И вот как все начинается. Первую неделю ходил смурной, По рекомендации врача для местной санации при заживлении лунок от зубов засыпали в пасть имудон (растирали таблетку в пыль) 1-2 раза в день. На вторую неделю ему явно стало лучше, ел самостоятельно, поведение вернулось практически у норме. Но потом наступила третья неделя — опять ухудшение. Врач рекомендовал продолжать сыпать имудон, мол возможно из-за гингивита ему сложно есть. Но посреди недели коту стало явно хуже, пошло сильное слюнетечение и тут мы сорвались в клинику, где можно сразу и анализы сделать и консультацию получить.

Читайте также:  Чем лечить кота при рвоте пеной

Результат крови ошеломил:
Креатинин 1450
Мочевина 64
газы крови так же повышены

То есть третья стадия ХПН. И ведь внешне никак, кроме снижения аппетита, а на данный момент полный отказ от пищи, не было! Сейчас врач (новый) прописал капельницы, сегодня уже третью сделали (там почти 10 препаратов последовательно + глюкоза и аминокислоты для поддержания организма) Пьет воду сам и в туалет писает тоже сам.
После 2-капельниц — газы крови пришли в норму (ура!), то есть ацидоз крови успешно преодолели (временно или постоянно скоро узнаем) но креатинин вырос до безумного значения в 2200 единиц. Мочевина осталась на прежнем уровне. Хоть не увеличивается, но все равно — превышение нормы в 6 раз!
Я в ужасе, понимаю, что с такими анализами не живут, а если живут то мучаются. Но! Кот выглядит нормально, не апатичен, конечно несколько ослаблен, но ходит сам, поведение осмысленное, пьет воду и писает тоже достаточно регулярно и не слишком часто, значит почти хоть как-то, но работают. Если бы не отказ от пищи и ТАКИЕ анализы — то ХПН даже нельзя заподозрить. И на этом фоне — гингвостоматит никуда не делся и кроме капельниц ему еще прописали преднизолон и антибиотик — беацин, кажется. А раз воспаление слизистой никуда не делось — значит есть ему тоже будет трудно, даже если бы и хотел.
Рекомендации врача — смотреть динамику развития, то есть капельницы, кормить из шприца насильно, ибо уже 3-и сутки на глюкозе это много. Если начнет есть сам — есть шанс на стабилизацию процесса. Конечно он успел похудеть, весил 8 кг с лишним, теперь 5 кг 800 гр. Кот крупный, сибиряки в роду точно были. Он еще и пушистый, поэтому потерю веса не сразу заметили. Но и на дистрофика не похож.

Не сомневаюсь, врач прописал правильное лечение — некоторое улучшение на лицо. Но может еще что можно сделать в данной ситуации? Может ли по какой-то причине (другой, не только ХПН) показания креатинина и мочевины завышены? Я понимаю, что у малыша все равно есть ХПН, но может не терминальная стадия? Я таких показателей креатинина и мочевины нигде больше и не видела, а там где говорят, что было такое — прогноз крайне неутешительный.

Огромная просьба не отвечать, что-то вроде «и чего его мучаете, давно пора на кладбище!» и т.д. То что дело критично я и так в курсе и про кладбище помню. Но тут такое дело — он не мучается, воду пьет, писает сам. Да ему нехорошо (слабость и не ест), но не похож он на кота в последней стадии отказа почек. А я такое уже видела. И хоронила.

Заранее благодарю за консультацию. Надеюсь для моего малыша еще не все потеряно. Хочется надеяться, что пусть мизерный шанс на качественную и комфортную жизнь у него еще есть.

Источник

У кота 17 лет, повышен Креатенин

Креатенин 697. Примерно недели две назад у кота, неделю капались дома под холку, вроде всё нормально, начал кушать, неделю хорошо себя чувствовал, буквально 3 дня назад опять ему поплохело — рвота понос отказ от пищи. Врачи советуют делать капельницы внутривенно, т.к. в течении уже трех дней кот отказывается кушать, кормлю насильно из шприца,дома же капельницы делаю 100 мл в сутки. Посоветуйте стоит ли делать внутривенно? либо всё таки получиться его «откачать» обычными капельницами и в течении какого времени капельницы можно делать ? (не переборщить бы) Заранее благодарю за ответ!

Хронические болезни: Почечная недостаточность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анастасия, сегодня были у врачей на УЗИ, отправили домой..умирать.
очень всё сложно.. почки,лёгкие и сердечко всё в плохом состоянии.. но у нас надежда ещё есть.. нашла здесь вариант «откачки». сильно высокий креатинин. начинайте давать
1.энтеросгель -1/3 ч.л на 5 мл воды. не больше 3р/д через два часа после кормления, либо за час до еды в рот Что бы не было запора от энтеросгеля: п.2

2.вазелиновое масло 2 мл раз в день в рот

3Леспефрил 3 мл в 5 мл воды. 2р./день. выветриваем на паровой бане 30-40мин. спирт кошкам нельзя.

4.Ковертал 1 мл 2 раза в день-14 дней.

5.Кантарен 1мл раз в день-30 дней. (либо хелль коктель. солидаго,коэнзим,мукоза. все вместе по 1 мл в один шприц перед уколом смешиваете) Солидаго по 1мл, Берберис 1 мл,Траумель 1мл. все в одном шприце. 2 раза в день. Таблетки Канефрон Н 1,2 раза в день. Если нет ХЕЛЛь. Начинайте пока с Кантарена по 1 мл-2 раза в день..

6.Канефрон Н человеческий 1/2 табл.два раза-в день.

7.Корм ренал роял канин. + Ренал эдвансед
Как думаете, хуже не будет?

Источник

Кот портал